Pharmacocinétique : Le Modèle ADME
Fiche de synthèse A4 rédigée automatiquement à partir d'un cours magistral avec extraction des articles clés, définitions indispensables et quiz interactif d'examen.
Pharmacologie Médicale — PASS / LAS : Pharmacocinétique Fondamentale : Le Destin du Médicament (ADME)
Pharmacocinétique Fondamentale : Le Destin du Médicament (ADME)
Document académique de synthèse et révision autonome
Résumé général
La pharmacocinétique étudie l'effet de l'organisme sur le médicament au cours du temps, découpé en 4 étapes fondamentales : Absorption (passage dans le sang), Distribution (diffusion tissulaire), Métabolisme (biotransformation principalement hépatique par les cytochromes P450) et Élimination (excrétion rénale ou biliaire).
Notions & définitions essentielles
Fraction de la dose administrée qui atteint la circulation générale sous forme inchangée (100% par voie IV).
Dégradation d'une fraction du principe actif par le foie avant même son arrivée dans la circulation systémique (voie orale).
Volume fictif dans lequel le médicament devrait se diluer pour être à la même concentration que dans le plasma.
Temps nécessaire pour que la concentration plasmatique diminue de moitié. Règle des 5 demi-vies pour l'état d'équilibre et l'élimination quasi-totale (97%).
Plan du cours
I. Absorption et Distribution
- Voie intraveineuse : Pas d'absorption, biodisponibilité F = 1 (100%), délai d'action immédiat.
- Voie orale : Barrière digestive, soumise à l'EPP hépatique et intestinal.
- Liaison aux protéines plasmatiques (albumine) : Seule la forme libre du médicament est active et diffusible.
II. Métabolisme et Élimination
- Phase I de biotransformation : Oxydations et réductions dépendantes des cytochromes P450 (CYP3A4, CYP2D6).
- Phase II de conjugaison : Glucuronoconjugaison (rend la molécule hydrosoluble et éliminable).
- Clairance (Cl) : Capacité de l'organisme à épurer un volume virtuel de plasma par unité de temps.
Conseils pour l'examen
- Règle d'or à retenir : Il faut environ 5 demi-vies (5 x T1/2) pour éliminer plus de 96,8% d'un médicament et pour atteindre l'état d'équilibre (steady-state).
Pièges classiques à éviter
- Ne pas confondre Pharmacocinétique (ce que le corps fait au médicament) et Pharmacodynamie (ce que le médicament fait au corps / récepteurs).
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- Matière
- Pharmacologie Médicale — PASS / LAS
- Notions extraites
- 4 définitions
- Format
- 1 page A4 synthétique
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